Bei vielen Werten ist es egal, wie viel der Mensch vorher gefuttert hat. Nur ist es bei Schilddrüsenhormonen eine doppelte Falle: Nimmt man die Hormone, muss man eine halbe Stunde nüchtern bleiben, damit die Hormone ordentlich aufgenommen werden. Das scheucht haber die freien Werte künstlich nach oben, damit sind die nicht mehr zuverlässig. Wenn man da obendrauf nicht mehr nüchtern ist, hat man die Medikamente schon mindestens eine halbe Stunde + Essenzeit + Fahrzeit + Wartezeit intus. Da ist kaum noch zu berechnen, wie viel von den Hormonen im Körper "Dauerhormone" aus der aktuellen Erhaltungsdosis sind, und wie viele aus den früh genommenen Hormonen stammen. T4 hat eine Halbwertszeit von 6-8 Tagen, T3 von etwa 8 Stunden. Nüchterne Werte sind sehr viel leichter zu interpretieren, da sie den Langzeithormonspiegel abbilden. Nicht-Nüchtern-Werte dagegen können eine Tendenz zeigen, nie aber eine zuverlässige Vergleichsbasis geben.
Wenn man natürlich beim Nuklearmediziner einen 16-Uhr-Termin hat, ist die Frage sowieso hinfällig, da musste man die Hormone ja schon aus Selbsterhaltungstrieb schon nehmen. Für eine dauerhafte Kartierung sind die Werte aber nicht zu brauchen - und ehrlich gesagt wäre mir der Spass zu teuer. "Mein" Labor nimmt rund 18€ + Mehrwertsteuer pro Wert. Einmal eine "falsche" Blutabnahme geht locker über 60 Euro. Da ich alle meine Werte akribisch sammle, will ich auch nur aussagekräftige Papiere bezahlen, beim Rest weigere ich mich. Wenn ich zu einem Extramediziner gehe und der mir etwas von "nüchtern muss nicht" erzählt, lasse ich vorher die Werte bei meinem Hausarzt nehmen (nüchtern, 8:15 Uhr morgens, wie immer,wenn ich die Kinder im Kindergarten habe, und mit Werten gleich am übernächsten Nachmittag) und übergebe dem Extraspezialisten die Ergebnisse persönlich im Gespräch.
Edit: Nur bei der Erstuntersuchung ist es schnuppe, wann die Werte genommen werden, ob nüchtern oder nicht: Da stützt sich der Körper sowieso auf die eigenen Ressourcen, und die Tagesschwankungen fallen beim Wertebild nicht so ins Gewicht.
--Thea
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